Arzneimittelrückstände: Neues Ampelsystem soll Gewässerbelastung reduzieren

Ein Forschungsteam unter Beteiligung der Christian-Albrechts-Universität zu Kiel hat ein Ampelsystem entwickelt, das die Umweltrisiken von Arzneimitteln sichtbar machen soll. Dieses System wird nun in Arzt- und Apothekensoftware sowie in medizinischen Leitlinien integriert. Ziel ist es, den Eintrag von Arzneimittelrückständen in Gewässer bereits an der Quelle zu verringern.

Jeden Arzneistoff, den wir verwenden, ob in Tabletten, Spritzen, Cremes oder Sprays gelangt in die Umwelt und kann Gewässer sowie die darin lebenden Organismen schädigen. Das Schmerzmittel ASS (Acetylsalicylsäure) wird beispielsweise im Körper oder den Klärwerken stark abgebaut und ist daher weniger problematisch als chemisch sehr stabile Wirkstoffe, wie das Diabetesmedikament Sitagliptin. Wie hoch die Umweltbelastung ausfällt, hängt unter anderem von der Abbaubarkeit, den chemischen Eigenschaften und der verwendeten Menge eines Wirkstoffs ab.

Vierstufiges Ampelsystem

Der neue Arzneimittelindex Umwelt soll diese Unterschiede anhand eines vierstufigen Ampelsystems verdeutlichen. Grün steht für Wirkstoffe, bei denen kein Umweltrisiko zu erwarten ist. Gelb kennzeichnet ein niedriges Risiko. Rot signalisiert ein zu erwartendes Umweltrisiko. Darüber hinaus gibt es die Farbe Grau, die für fehlende Umweltdaten steht. Die Daten werden aus öffentlich verfügbaren Umweltrisikobewertungen sowie Daten des Umweltbundesamtes gezogen. Auch wenn Klärwerke größerer Städte im Rahmen der EU-Kommunalabwasserrichtlinie bis 2045 schrittweise mit einer vierten Reinigungsstufe aufgerüstet werden, lassen sich bestimmte Stoffe nur schwer entfernen.

Integration in Arzt- und Apothekensoftware

Das Ampelsystem ist im Rahmen einer vom Umweltbundesamt beauftragten Machbarkeitsstudie entstanden. Nun folgt die praktische Anwendung. Neben der Integration in Arzt- und Apothekensoftware, könnte die Methode Anwendung in medizinischen Behandlungsleitlinien finden. Die medizinische Wirksamkeit und Sicherheit der Behandlung bleiben dabei vorrangig.